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李德奎
2021-08-27
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高血壓14595要如何處理合適,應該注意什麼

血壓值145/95的水平,不管是家庭自測血壓還是診室測量值,都應該算是明確的高血壓問題了。但這個高血壓嚴重嗎?應該說還是不算嚴重的,145/95這樣的血壓值,屬於超出高血壓標準值140/90的輕度高血壓情況,很多朋友血壓達到了這個水平,也一點不舒服的感覺都沒有,但沒有不舒服不代表不用管,高血壓對於人體的健康危害是靜默式的,也是在潛移默化中產生的,心腦腎個方面的健康都會受到血壓升高的影響,輕度的高血壓不控制,不改善,不光血壓會不斷升高,進一步發展成中度重度高血壓,心腦腎的健康也會逐漸出現問題。因此,雖然是輕度的高血壓,我們也應該予以高度的重視。

很多朋友會糾結這樣的輕度高血壓要不要吃藥的問題?要不要吃藥,還真的不能一概而論,通常來說,如果是單純的輕度高血壓,血壓水平在145/95的情況,身體沒有其他的心腦血管腎臟疾病風險,完全可以考慮先不服用藥物,而是通過生活調理干預的方式來控制高血壓;而對於有其他心腦腎健康損害風險的患者來說,考慮的情況就不一樣了,舉個簡單的例子,比如說本身就是第二型糖尿病患者,血壓升高到了145/95的情況,一般就會建議患者,在加強生活干預的同時,也要啟動藥物治療來控制血壓了,其實其中的道理也很淺顯,高血壓合併糖尿病問題,這兩個慢性病對於腎臟、心血管健康的影響都是雙重的,及早的控制血壓血糖達標,減少疾病帶來的心腦腎健康危害,才是最重要的,因此,當然有儘早用藥進行干預治療。

對於輕度高血壓患者的生活干預治療,我們說了很多了,今天再簡單的強調一下——

1、低鹽飲食,低鹽是相對的,而不是絕對的,對於口味重吃鹽多的患者來說,當然要注意控制減少鹽的攝入量,但對於本身飲食較清淡的朋友,也沒必要進一步控鹽,現在是夏季,如果出汗較多,而又不能及時的補充鹽分,導致電解質出現失衡,同樣也會引起重大問題。

2、健康飲食,單單低鹽飲食還不夠,高血壓患者還應該保持健康良好的飲食結構和飲食習慣,不多說,總的原則是合理搭配,全面營養,避免過食高脂高糖,避免過量攝入能量導致肥胖。

3、加強運動,運動可以改善高血壓,特別是輕度的高血壓患者,通過合理運動,能夠有效的降低和調節血壓水平,特別需要注意的一點是,一定要有所堅持,如果經常中斷,間隔時間過久,運動對血壓的調節效果就會變弱甚至喪失。

4、戒菸限酒,吸菸喝酒都是導致血壓升高的不良生活習慣,戒菸限酒說的很多,但往往也最難做到,但如果真心為了自己的健康好,還是趕緊戒菸吧。

5、保持平和心態,不良的心理狀態是導致很多疾病的原因之一,高血壓也不例外,長期的焦慮,緊張,血壓調節中樞神經就會受到影響,最終導致血壓的升高,而放鬆平和的心態,也會有助於血管的舒張,血壓的平穩控制。

6、不熬夜,很多朋友熬夜,並不是因為生活所迫或工作需要,而只是一種不好的生活習慣而已,但長期熬夜,會影響心血管健康,使血壓升高,也是毋庸置疑的,因此,想要調控好血壓,還應該先調控好自己的睡眠。

通過上述的生活方式調整干預,往往輕度的高血壓患者的血壓,都會有一定的程度的降低和改善,一般生活調理干預的周期是3個月,如果3個月後,你的血壓已經恢復到了140/90以下,甚至達到了130/80以下這樣的水平,那麼不用服藥,繼續堅持健康的生活方式即可,但如果生活調理3個月,血壓仍然無法有效達標,那麼還是應該考慮服用藥物來控制高血壓的問題。

對於生活調理無法有效控制血壓的情況,以及已有其他心血管疾病風險因素的輕度高血壓患者,除了堅持注意堅持上述的生活建議外,可以服用藥物來控制血壓,對於輕度高血壓的初治,長效的平穩控壓的有標靶器官保護作用的降壓藥是首選藥物,通常說來,普利類藥物、沙坦類藥物、地平類藥物等,都是很常用的高血壓初治藥物,長效的藥物可以每天服用1次,即可24小時平穩控壓,用藥依從性好,是首選,但長效的降壓藥物,往往也是起效較緩慢的藥物,如果服藥前幾天降壓效果不理想,也不要著急,可以先吃上4周時間看看,如果仍然血壓無法有效控制,可以考慮調整用藥方案。血壓控制的目標以降低到130/80以下為宜。

重要提示:科普內容不能作為疾病治療依據,如有不適請前往正規醫院就診,根據個人情況科學治療。

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